喉长龙膝盖手术椎间融合术(ACDF)后,融合节段的下颚前端都是眩晕骨赘增生,并常常导致反抗脊柱和/或中会枢神经系统根导致关的的副作用。现有,对于下颚前端骨赘的治疗有两种工具,一种是间接缺氧,一种是反之亦然缺氧,但这两种工具都存在不足以。反之亦然缺氧通过手术手术骨赘,因手术部位紧邻脊柱和中会枢神经系统根,故显现出医源性脊柱中会枢神经系统重击的风险不大,包括硬膜腺重击、硬膜外静脉丛受压出血等。间接缺氧通过长龙牵引减小椎间高度以促成骨赘自发转换成,但骨赘的转换成精准度仍必要性证实。为了有效性间接缺氧工具的合理性,韩国学者Kee-Yong Ha即将在Spine杂志上刊出一项关于ACDF术后下颚前端骨赘的前瞻性队列研究,在这篇文章中会,作者通过CT扫描学工具对ACDF术后下颚前端骨赘的波动完成了依然的观察。
该研究一共对31可有行ACDF治疗的病患完成了依然随访观察,并利用PACS系统软件在CT所示像上对每可有病患的下颚前端骨赘的弧度、占地以及椎间小孔的前后三门完成探测。结果见到这31可有病患中会,骨赘减小的有7可有,变大的有5可有,无波动的有19可有。术后3个月末至术后5年,骨赘占地的波动值少于为-0.42+/-4.21mm2,并无突出的统计学差异。骨赘弧度的波动也尚未经常出现突出的统计学差异,波动值少于为-0.02+/-0.41 mm。此外,融合节段的椎间小孔前后三门也尚未发生轻微的波动。
通过该研究,作者最终得出了这样的得出结论:下颚前端骨赘的依然自发性转换成精准度却是轻微。这一研究结果意味着间接缺氧的合理性已被否定,因此临床医师不应尽量为病患完成反之亦然缺氧手术,以纾缓中会枢神经系统反抗副作用。
所示1. A. 为前端骨赘轻微的下颚,上下所示的两下颚处于同一素质节段。B. 沿分开底板前端的横线重合于下颚后一侧细的横线。上下所示中会,两重合线错综复杂的英哩相等。C. 采用PACS系统软件准确地呈现骨赘边细,并计算出其占地的大小。
所示2.分开底板前端至下颚前端骨赘底面的较宽。
所示3. 斜位CT扫描上椎间小孔前后三门的探测。其英哩为骨赘底面至关节突前细的垂直弧度。
所示4.轴位CT扫描上探测任左、任左方椎间小孔的前后三门。
所示5. A. 术后3个月末的轴位CT扫描。B. 术后5年的轴位CT扫描。与术后3个月末相比,下颚前端骨赘无波动。C. 术后3个月末的辻状位CT扫描。D. 术后5年的辻状位CT扫描。与术后3个月末相比,下颚前端骨赘无波动。
Fate of Posterior Osteophytes in Fused Segments After Anterior Cervical Discectomy and Fusion
编辑: 庞相关新闻
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