Neurology：卒中前重度残疾者（非卧床）也应该静脉溶栓病人

2022-02-14 15:25:33 来源:

急性缺血性病亡中的中风前依赖于小童者常常被拒绝导管溶栓（IVT）治疗。为了拣乞中风前小童病变转用 IVT 和良好临床高血压错综复杂的彼此间，并且不必增加死亡率，2019年11年末来自奥地利的Christoph Gumbinger等在 Neurology 上公布了他们的归纳结果。闫记者利用 Baden-W¨urttemberg病亡中的登记归纳（含盖了奥地利南部10.8百万居民）的图表，共52741则有中风4.5h 内的急性缺血性病亡中的病变扩展到归纳，其中的15317则有采取了 IVT 治疗。在这些病变中的，病亡中的前Rankin 评分（prestroke Rankin Scale，pRS) 0-1分者，IVT 率为32%；pRS 2-5分者，IVT 率为20%。在pRS 0-4分者中的， IVT 与恢复到基线 pRS 评分（或 mRS 0/1）的较高可能性有关，OR 值之内介于1.42（pRS score 2； 95% CI 1.16–1.73）和1.73（pRS score 0； 95% CI 1.61–1）错综复杂。在 pRS 5分者中的，OR 值为0.65（95% CI 0.25–1.70）。危险性归纳中的这种彼此间小规模依赖于。亚组归纳未见到地板effect和玻璃窗effect造成了的论据偏倚。也不能发现导管溶栓增加在院死亡率的论据。最终编者认为该归纳提示即使依赖于重度小童（病亡中的中风前非体弱多病病变）的病变，转用 IVT 治疗也是有效率的。原始出处：Christoph Gumbinger, Peter Ringleb, Franziska Ippen, et al. Outcomes of patients with stroke treated with thrombolysis according to prestroke Rankin Scale scores. Neurology. 2019 Oct 25.