《白血病护理》(Diabetes Care)7年末刊载的一项近十年研究工作显示，轻度肥胖的较重度白血病症状在肠胃旁路术后给予明显大大减低，88%的症状在术后6个年末内给予过后的哮喘大大减低，并且10年心血管后果明显减低。此外，无1亦然症状消失幸存者、主要手术后并发症、腰围过度减低和营养不良(2012;35:1420-8)。现有，美国国立卫生社会科学院仅建议将戒烟手术后用于腰围标准普尔(BMI)≥40 kg/m2的症状或＞35 kg/m2合并较重度白血病等哮喘的症状。既往研究工作显示，极度肥胖的白血病症状的哮喘活动连续性在Roux-en-Y肠胃旁路(RYGB)手术后后明显减低，近80%~85%的症状给予过后大大减低。越来越多的结论暗示，该手术后可抑止脱离于腰围减轻值得注意的激素连续性和代谢连续性抗病毒白血病应答(Annu. Rev. Med. 2010;61:393-411; Int. J. Obes. 2009;33:S33-S40; Endocrinology 2009;150:2518-25)。这项研究工作由秘鲁圣保罗Oswaldo Cruz医院和Marcia Maria Braido医院的Ricardo V. CohenDr及其熟人进行，旨在探讨BMI较差且白血病控制不佳的症状在不感兴趣RYGB手术后后是不是除此以外能给予明显益处。该研究工作纳入不感兴趣腹腔镜下RYGB手术后的40亦然男连续性和26亦然女连续性症状，手术后时的年龄为31~63岁，BMI为30.0~34.9 kg/m2，白血病征状≥7年。尽管使用皮质醇和(或)本品白血病药剂(7亦然使用皮质醇)，这些症状手术后时的平仅有HbA1c技术水平为9.7%。所有症状仅有不感兴趣了为期5年(中位数)的随访。结果显示，术后26年末，88%的症状都能停运白血病药剂且在随访在此期间不需较重新使用白血病药剂即可将HbA1c技术水平保持在6.5%请注意。在术后3~14周都能停运皮质醇和(或)减低本品药剂剂量的11%症状中捕捉到到提升但未达到大大减低。术后7个年末，1亦然症状的皮质醇控制无提升，但都能停运皮质醇及通过本品药剂控制白血病。整个配置文件的平仅有HbA1c技术水平在研究工作在此期间从9.7%逐渐回升5.9%(P＜0.001)。空腹皮质醇(FPG)从156 mg/dl 回升97 mg/dL(P＜0.001)。这些彻底改变基本上在术后6个年末内发生。所有症状的腰围仅有进行连续性缩小，总腰围也进行连续性减低，但腰围涨幅曾一度术后5年后才与FPG和HbA1c涨幅相符合，术后5年后深入研究工作捕捉到到腰围涨幅与FPG涨幅之间突出方面，但与HbA1c涨幅无相似性。此外，尽管C酶彻底改变/皮质醇彻底改变之比在术后突出增加，但增幅与腰围涨幅无关。所有这些结果暗示，手术后可抑止脱离于腰围减轻值得注意的抗病毒白血病作用。该配置文件的计算10年炎症连续性后果在术后消失减低，其中冠心病(CHD)后果减低71%(P=0.001)，致死连续性CHD后果减低84%(P=0.001)，卒中后果减低50%(P=0.01)，致死连续性卒中后果减低57%(P=0.009)。术后随访在此期间捕捉到到高血压和血脂异常状况也给予大大减低：在26亦然技术水平线时有高血压的症状中，15亦然(58%)的高血压在术后给予大大减低，在33亦然高胆血症症状中，21亦然(64%)给予大大减低，在31亦然高三亚胺血症症状中，18亦然(58%)给予大大减低。较重要的是，无1亦然症状的腰围过度减低或消失营养不良。随访在此期间捕捉到到的略低于BMI为23.6。深入研究工作问到，上述结果暗示RYGB手术后都能安全发挥作用大大减低BMI 30~35 kg/m2症状的2标准型白血病和方面合并症，进而减低计算的炎症连续性后果。该研究工作结果尚有待随机对照研究工作加以证明。该研究工作获秘鲁圣保罗市院方和Marcia Maria Braido医院捐献。深入研究工作声明此前从Covidien和Ethicon Endo-Surgery公司给予资金。
编辑： sumin相关新闻
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