这是所作主刀的第一例年长子宫发育治疗，看不到病变顺利治疗，无任何并发症，满意回家，所作心中的成就感爆满，喜悦之情抑制不住，特在丁香园的平台上倾听。
同时与大家倾听自己体悟到的治疗注意切实，以及一些改进的认知，希望能对大家太大设法。
病情简介
病变，年长，20 岁，因「右头部大便 2 年」来诊。查体见右侧背壁局部凸起相比，可触及粘液增厚并有结节。
病变秋天不敢光膀子、游泳，心理压力大。且病变已成年，局部粘液一般没有自行流失治愈。
综上信息，拟予局麻下治疗手术骨髓的粘液。
治疗工序
恳请看以下组图：
1. 术在此之前图片
2. 局麻，门诊治疗
治疗情形描述：
在此之前 50 分钟，电刀下步步为营，几乎是无血治疗，上及以外旋涡子宫组织便于暴露出；
处理事件内及下旋涡时，空间过小，电刀没法加载，手指把手及中指牵拉粘液，手指抚摸间隙，有条索状软骨绷紧，应用于薄剪，紧贴粘液组织剪绷紧的软骨，10 分钟左右，骨骸完全切下，也是无血加载，剪刀加载时无溃疡。
考虑溃疡极少的原因有两个：其一是原定药剂了肾上腺素安平区，其二是 scarpa 软骨间隙内无相比血管。
3. 骨骸取下，局部玻璃瓶填塞消肿（其实没溃疡）
4. 骨骸蛮大的，非常简单手术，最大径有 10 cm
5. 两处将水管，粘液年中切下，拔掉
6. 第 2 天拔出将水管，第 4 天第一次换药，阴毛complex无缺血表现，粘液无积液
有人提出批评为了让以外下凸起应该会更为装饰性些，所作的潜能是如果采用 以外下凸起，内上旋涡会能够剥离。
感叹各位医师有无更为好的凸起的成功潜能，瞩目部落格倾听。
7. 最后拔掉，出院。
三大切实
1. 分标准型
从病因的角度，可分为甜蜜期性、老年性、病理性；
从临床表现上，可分为异性恋标准型：以外观是甜蜜期女孩子；弥漫标准型：子宫深褐色IgA骨髓肥大；腺瘤标准型：深褐色孤立的结节，无需与丙型肝炎鉴别。
分标准型初步决定治疗方案。
2. 治疗辛本促请
两个目标：增大头部引人注意的重量和转化成多余的皮肤。
凸起促请：装饰性且利于术中的暴露出。
3. 治疗方式为了让
增大头部重量的方式：直接手术、普通人吸脂、二者紧密结合。
一般来说，甜蜜标准型、腺瘤标准型大多数是直接手术；弥漫标准型、老年性可以普通人吸脂或者二者紧密结合；异性恋标准型大多数无需要二者紧密结合。具体方案，无需要个体化设计。
关键问题与答案
1. 看起来粘液好大的好像，那么小的朝北怎么取下来的？
年长子宫直径大，但是很薄；阴毛旁的弧形凸起，弹性很大，所以可以取下来。
2. 王先生在切及阴毛complex后方时，借助材总体有什么技巧？太薄尚可坏死，太厚不漂亮不安静。
个人潜能：为了确保血液供给，凸起不宜过长，比如大于 1/2 圈；阴毛complex的保护，在手术后方粘液时，确保粘液表明的光整，不要凹进或一小，这样阴毛的辛地也是平整的。术后拔掉也得注意，阴毛不可以有压迫的。
3. 将水能否也从凸起引出？这样做可以少一个凸起。
以外科将水的原则，不要求原治疗凸起的，比如骨髓、开刀大肠术后等；假设经凸起将水，凸起术后愈合就不完美了。
4. 药剂点的为了让上都有什么潜能？
药剂部位在 Scarpa 间隙，如下图所示。
图示 Scarpa 软骨向外延伸到背壁，拆成在此之前后两层包围子宫。粘液间支持肋骨（Cooper 肋骨）横穿子宫，包绕粘液和碳水化合物，提供支持结构
5. 凸起位置的为了让
所作为了让的是阴毛下方凸起，顾虑是这样的凸起下治疗加载更为单纯方便。也有人推崇阴毛右方凸起，如下图所示：
那么，关键问题来了，你更为赞同为了让哪一个？顾虑是什么？瞩目其所部落格发表意见。
以下是站友 @yao_130 的观点，备注：
因为阴毛脊柱血供主要由背以一侧脊柱是从及背廓内脊柱穿支供货。背廓内脊柱第 2～4 肋间血管穿支与背以一侧脊柱的阴毛支分别从阴毛上、内方和以外下方经粘液大花之间到达阴毛辛下部，然后在子宫导管间上行供货阴毛。
背廓内脊柱肋间穿支和背以一侧脊柱是从的浅层粘液穿支在粘液产生尤其吻合，密切相关阴毛下产生脊柱网, 由此网发出是从供货阴毛。所有为了预防术后 NAC 坏死，多采用还阴毛下凸起。
本文转自丁香园旗下微信公众号：普以外时间，所作：潮州市禅城中心医院普以外科胡海涛，表示感谢独家授权。
编辑： 程培训班相关新闻
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