J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓治疗的稳定性

2021-11-03 01:10:56 来源:

脑骨骼肌血管畸形（Cerebral cernous malformations，CCM），也被称作骨骼肌血管瘤，是一种常见的颅内血管极其。其里面1/5的高血压超过1个 CCM，普通人群的发病率大约为0.1%-0.5%。排在颅内动脉瘤此后，CCM 是第二常见的肾脏畸形。由于心肾脏病属于高发疾患，大量的高血压长期服用炎血小板和/或炎凝口服，包括CCM 高血压。这就提出了一个情况，诊断一个或多个 CCM 高血压是否需取消长期服用的炎栓口服（antithrombotic medication，ATM）。因为一时期的研究课题样本量较小且随访一段时间短，以至于造成了了矛盾的推荐意见，需大型队列研究课题回答这个情况。2019年6年末来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上公布了他们的研究课题结果，以探讨分拆1个或多个 CCM 高血压长期服用 ATM 的 ATM 涉及水肿的风险。该研究课题为单里面心长达34年的回顾性研究课题，系统性1个或多个 CCM 高血压的密切相关资料、临床、用药和 ATM 涉及信息。共有408例高血压纳入到系统性里面，492个 CCM 诊断后进行时了随访，共有1616软组织-年。随访期间共有37个 CCM（7.5%）发生了水肿，CCM 涉及病症性水肿的每年总发生率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例高血压91个 CCM（16.8%）服用了 ATM。当按照 ATM 分层时，服用 ATM 高血压软组织水肿的每年发生率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未有服用 ATM 者为2.5%。在多元某类系统性（P = 0.912）和生存系统性（P = 0.145）里面，未有断定 ATM 与入院时（at presentation）CCM 涉及水肿风险上升有关，也没有断定 ATM 与 CCM-涉及水肿风险上升有关。最后作者显然对于诊断为 CCM 的高血压，用于 ATM 与水肿风险上升无关。原始出处：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.