脚部切除术,尤其是爬行动物脚部骨折的切除术,洗涤时以往要么先消脚部,实习生洗澡以前穿戴皮远方抬举脚部;要么先抓在手脚部部抬举脚部,先消后端。
可无论怎样,抬腿都是个力气活,稀话说「胳膊拧不过大腿」。不仅如此,抬腿过程里,骨折端如果重合、成角,还也许受损肌肉组织腹腔神经等结构。
有无法方便用到一点的法则呢?
这里给大家参阅一种安全、比较简单的好法则。
平面图 1 第 1 步,参照平面图里的法则用靴子套住第 1 和第 2 前肢。这种结叫拴牛结(Cow-Hitch Knot),必须栓住两个脚前肢,栓单一脚前肢裹起整个脚部,也许载重量太大,有受损足前肢的也许会。
平面图 2 第 2 步,通过栓住足前肢的靴子,将脚部悬裹系统在地板上。平面图里这位所写在北边地板的一段用到被绑,裹环远方钩子,可调节被绑的长度,从而更改四肢抬举的倾斜度。
平面图 3 相对较新切除术室地板都有开刀除此以外的导轨。如果无法这些专用的被绑,可同样将靴子裹在开刀除此以外上。即使无法这么高科技的开刀除此以外,老式的开刀架也可替代,同样立在切除术床远端偏患侧只需,不过实习生要提醒扶稳。
平面图 4 第 3 步,洗涤。全部洗涤铺巾完毕以前,实习生托起足跟部,Kocher 钳解开靴子,第 1 和第 2 前肢额外洗涤一下。
这个法则不仅比较简单,而且在悬裹系统的同时还有供电系统患肢的作用,尽量避免了洗涤过程里的医源性受损。
该法则率先由加拿大科罗拉多杜克大学 Geisinger 医学里心的 Hak 教授等系统参阅,并发表在 2011 年 7 月末的 JOT 杂志上。所写应用该法则才有十年的近代,获取了 1000 余例经验,证实该法则是安全、理论上的,商量各位放心用到。
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编辑: 夏志敏相关新闻
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