这一段话简略介绍了给予经尿道腰椎置换术(TAVR)的美国政府病变中,术前再次出现心源性心肌梗死的趋势和上集。
心源性心肌梗死后给予TAVR病变的统计学、外科手术特征和药理学上集迄今为止尚不清楚。
将STS/ACC TVT(胸外科医师基金会和美国政府心脏病协会经尿道肾脏病人)登记与社会保障&医疗扶助服务中心赔偿资料进行联网,查询2014年至2017年在TAVR之前再次出现心源性心肌梗死的病变,并与未心源性心肌梗死的高危队列进行相比较。有兴趣的主要上集是30天死亡者率。次要上集包括30天的外科手术癌症。
美国政府TAVR人群中4.1%的病变再次出现过心源性心肌梗死。将2220实有给予TAVR的急性心源性心肌梗死病变(中位STS 9.8)与12,851实有高危病变(中位STS 10.2)进行了相比较。心源性心肌梗死与30天死亡者率(19.1%vs.4.9%)和癌症感染率升高相关。未再次出现30天主要癌症与30天死亡者率大大降低无关,并且相比之下外科手术存活率很高。TAVR前急性心源性心肌梗死造成的死亡者可能会与术前心肌梗死的程度密切相关。
TAVR是再次出现急性心源性心肌梗死腰椎狭窄病变的可行病人选择。尽管外科手术存活率很高,但该人群的死亡者可能会仍然较高,这主要是由术前心肌梗死的程度造成的。
值得注意来历:
Luke Masha. Demographics, Procedural Characteristics, and Clinical Outcomes When Cardiogenic Shock Precedes TAVR in the United States. JACC:Cardiovascular Interventions. June 2020.
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