Commun Med：新的研究发现新的冠病毒可以感染内耳

许多COVID-19高血压报告了致使影响耳朵的呕吐，都有知觉受损失和晕眩。头晕和抵消疑问也可能发生，这确实SARS-CoV-2大肠杆菌可能需要接种里耳。

在一项一新研究工作里，来自美国康乃尔大学和弗吉尼亚州眼耳医院的研究工作人员提供了证明，证明SARS-CoV-2可能需要接种里耳细胞核，都有对知觉和抵消都至关重要的轴突核。他们还见到，在人类文明里耳有组织里肯定到的接种模式与对10名报告了各种与耳朵有关的呕吐的COVID-19高血压的研究工作里肯定到的呕吐相反。具体研究工作结果于2021年10月29日的网站发表在Communications Medicine期刊上，博士论文原文为“Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction”。

这些所写在研究工作里应用于了他们开发新的人类文明里耳的一新型细胞核建模，以及难以授予的再加年人类文明里耳有组织。这种有组织的有限复杂性以致于了过去对SARS-CoV-2和其他可引发知觉受损失的大肠杆菌的研究工作。

博士论文携手通讯所写、康乃尔大学医学工程与科学研究工作所的Lee Gehrke研究员说，“拥有这种建模是第一步，这项研究工作不仅为研究工作SARS-CoV-2，而且为研究工作其他致使影响知觉的大肠杆菌开拓了一条路面。”

耳朵接种建模

在COVID-19大流行开始早先，Gehrke和博士论文携手通讯所写Konstantina Stankovic就开始合作同步进行一个项目，开发新细胞核建模来研究工作人类文明里耳的接种。巨细胞核大肠杆菌、风湿热大肠杆菌和肝炎大肠杆菌等大肠杆菌都能引发耳聋，但它们根本是如何够的，人们这不十分了解。

2020年初，在SARS-CoV-2大肠杆菌浮现后，这些所写改变了他们的计划。在弗吉尼亚州眼耳医院，Stankovic开始肯定到那些浮现知觉受损失、晕眩和头晕的COVID-19检测结果呈阳性的高血压。她谈到，“当时非常不可信这到底是因果关系还是出乎意料，因为知觉受损失和晕眩是如此广泛。”

她和Gehrke决定应用于他们正在研究工作的建模系统来研究工作SARS-CoV-2接种。他们通过采取人类文明皮肤细胞核并将其转换成为诱导性多能干细胞核（iPS）来构建他们的细胞核建模。然后，他们需要刺激这些细胞核分化再加里耳里的几种子类的细胞核：轴突核、支持细胞核、脑部纤维和对轴突同步进行电监护的施旺细胞核。

这些细胞核可以在低平的二维层里多见于，也可以被零部件再加三维的类器官。此外，这些所写还需要从正在放弃动手术的高血压那里授予难以授予的里耳有组织样本，这些高血压因一种引发致使短暂性发作的疾病或因一种引发知觉受损失和短暂性的而放弃动手术。

在人类文明里耳样本和干细胞核衍生性细胞核建模里，这些所写见到某些子类的细胞核---轴突核和施旺细胞核---表达了SARS-CoV-2大肠杆菌转回细胞核所需的受体。这些受体都有在宿主细胞核表面会见到的ACE2受体，以及两种帮助这种大肠杆菌与宿主细胞核融合的受体酶：尼尔受体酶（furin）和TMPRSS2（transmembrane protease serine 2）。

这些所写随后见到，SARS-CoV-2严格来说可以接种里耳，引人肯定是轴突核，以及在极小程度上接种施旺细胞核。他们见到，他们建模里的其他细胞核子类对SARS-CoV-2接种不敏感。

这些所写研究工作的人类文明轴突核是鼻窦轴突核（vestibular hair cell），它们参与感官头部文学运动和维持抵消。参与知觉的鼓膜轴突核在细胞核建模里非常难授予或生再加。然而，他们见到确实小鼠的鼓膜轴突核也有允许SARS-CoV-2转回宿主细胞核的受体。

大肠杆菌联系

这些所写在其有组织样本里见到的接种模式确实与一组在接种后报告了与耳朵有关的呕吐的10名COVID-19高血压里肯定到到的呕吐相相反。这些高血压里有9人身患晕眩，6人境遇了短暂性，并且都境遇了轻度到深度的知觉受损失。

鼓膜轴突核的重击可引发知觉受损失，通常通过测量耳声点火-----感觉轴突核（sensory hair cell）对知觉刺激作出反应时发出的声音---来评估。在该研究工作里放弃这种测试者的六名COVID-19高血压里，所有的人都有耳声点火的减低或消失。

虽然这项研究工作令人吃惊地确实，COVID-19可以引起知觉和抵消疑问，但COVID-19高血压里浮现过与耳朵有关的疑问的上都比例这不可信。

Stankovic说，“最初这是因为被诊疗为COVID的高血压不不易同步进行常规测试者，另外，当高血压浮现非常多威胁灵魂的出血时，他们这不实在太肯定他们的知觉是否下降或是否有晕眩。我们始终不告诉他发病率是多少，但我们的见到可能需要加强对接触COVID的人的听鼻窦呕吐的肯定。”

SARS-CoV-2转回耳朵的可能途径都有连通着耳朵和里耳的咽鼓管（Eustachian tube）。Stankovic说，这种大肠杆菌也可能通过嗅觉脑部周遭的小开口从耳朵里碰见。这将使它需要转回大脑空间并接种颅脑部，都有连通里耳的脑部。这些所写今天希望利用他们的人类文明细胞核建模来测试者由SARS-CoV-2和其他大肠杆菌引起的里耳接种的可能疗法。（生物谷 Bioon.com）

参考资料：

Minjin Jeong et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Communications Medicine， 2021， doi：10.1038/s43856-021-00044-w.