JAHA：先天性矫正型要道转位患者三尖瓣手术的长期预后

2021-12-27 07:06:04 来源:

对于先天性纠正改进型纵贯复合患儿，举例来说忽视十二指肠很低压氧是不尝试的。三尖瓣移植版手术的最佳时机对于这些患儿至关重要。研究人员回顾性分析了57例不能接受三尖瓣移植版手术的先天性纠正改进型纵贯复合患儿。11例不能接受三尖瓣很低压氧，46例不能接受三尖瓣置换术。三尖瓣很低压氧四组平均随访时间为7.4±5.5年，三尖瓣置换术四组平均随访时间为5.6±3.6年（p= 0.33）。对于所有的57例患儿，1年，5年和10年的准确不下或无移植版不下分别为96.4％，91.6％和75.6％。随访期间大多数（90％）患儿的心室射血分数基本上保留（≥40％）。在一四组很低抑制三尖瓣很低压氧患儿里，虽然长年准确不下和心室功能与三尖瓣置换相同，但60％的患儿出现三尖瓣反流。多变量Cox重归分析发现术前心室收缩初接合处（每增加1厘米;危险比3.22; p= 0.02）是术后死亡不下或须要移植版的独立预测因子。右室收缩初接合处≥60mm的移植版手术患儿与右室收缩末接合处则有60 mm的患儿相比较，准确不下显著降低（p = 0.003）。先天性纠正改进型纵贯复合患儿来进行三尖瓣移植版手术化疗可获得满意的远期病症。不能接受三尖瓣很低压氧的患儿出现三尖瓣反流。术前右室收缩初接合处是晚期死亡不下的危险各种因素，应在心脏扩大和功能障碍之前来进行移植版手术以获得最佳病症。早期典故：Long Deng, Jianping Xu, Yajie Tang, et al. Long‐Term Outcomes of Tricuspid Valve Surgery in Patients With Congenitally Corrected Transposition of the Great Arteries. JAHA. 16 March 2018.本文系由基尔医学(MedSci)原创校对校订，转载须批准后！