病患男适度,68岁,杀人罪左脊柱乏力、活动笨拙数年。中枢神经系统系统查体见假适度生来徐动,左脊柱肌力稍差,振动智、痛楚智呈袜套样变差,右臂数表现为轻度的本体仿佛盲点(见摄像机)。中枢神经系统表征功能定期检查显见广泛的仿佛梯度缺失或轻微震荡,及脊柱多个运动表征阻滞(由此可知1)。
由此可知1.尺中枢神经系统、竖中枢神经系统运动表征 肩部竖中枢神经系统、胸部尺中枢神经系统运动表征阻滞最为轻微。ae=肘上,ax=胸部,be=肘下,e=肩部,M=竖中枢神经系统,sc=小腿上,U=尺中枢神经系统,w=腕部。
MRI见左边臂丛中枢神经系统根和中枢神经系统脱显著增粗(由此可知2)。慢适度炎适度脱髓鞘多中枢神经系统根中枢神经系统病可引起震颤[1],但多灶适度获得适度脱髓鞘适度仿佛运动(MADSAM,multifocal acquired demyelinating sensory and motor)中枢神经系统病[2],这种非对称适度的仿佛运动周遭中枢神经系统病导致的假适度生来徐动症,至今已有报道。
由此可知2. 臂丛冠状位MRI T2像 箭头所指为显著增粗的左边臂丛中枢神经系统根和中枢神经系统脱,而左侧臂丛中枢神经系统根和中枢神经系统脱也有增粗,但不如左边值得注意。
的有:
1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.
2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.
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撰稿人: neuro210相关新闻
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